كيف يمكن علاج سرطان الثدي النُقيلي؟
(اعلان ممول ) مقدم كخدمة عامة تحت رعاية فايزر
كيف يمكن علاج سرطان الثدي النُقيلي؟
سرطان الثدي هو أكثر مرض خبيث شيوعا بين النساء في اسرائيل، حيث يتم تشخيص حوالي 5000 حالة امرأة مصابة بسرطان الثدي كل عام.
حوالي 30 % من مرضى سرطان الثدي يُصبن بسرطان الثدي النُقيلي المنتشر الذي يعرف بـ " סרטן השד הגרורתי" خلال حياتهم. حول هذا الموضوع سنتحدث مع الدكتورة رشا خوري، اخصائية الأورام السرطانية في مستشفى بني تسيون في حيفا والمستشفى الانجليزي في الناصرة، التي قالت: "شكرا لكم على الاستضافة من أجل نشر التوعية لسرطان الثدي المنتشر في الوسط".
• ما هو سرطان الثدي النُقيلي المنتشر وما هي الأنواع الموجودة؟
سرطان الثدي هو وجود خلايا في الثدي ذات القدرة على الانقسام السريع غير المنتظم وغير المراقب. هذه الخلايا عندها القدرة على الانتشار الى الانسجة المجاورة، الغدد الليمفاوية في المنطقة وأعضاء الجسم البعيدة. هناك عدة أنواع لسرطان الثدي، التي نحددها حسب نوع الخلايا السرطانية ، درجة انقسام الخلايا، والمستقبلات الموجودة على الخلايا السرطانية. لدينا ثلاثة أنواع مستقبلات هي : ER, PR, HER2 وحسبها نحن نحدد نوع المرض ، الذي هو يأتي بثلاثة أنواع: النوع الأول هو ER و PR موجب، وهو ما يُعرف بالسرطان الحساس للهورمونات. النوع الثاني هو HER2 موجب، والنوع الثالث هو حينما تكون كل ثلاثة المستقبلات سالبة، وهو ما يُعرف بـ Triple Negative (الثلاثي السالب)، وعندما يكون هناك تشخيص لامرأة مع سرطان الثدي، من المهم أن نحدد درجة المرض. لدينا أربع درجات لسرطان الثدي من 1 – 4 . درجة 1 عندما يكون المرض موضعيا والكتلة صغيرة حتى 2 سنتمتر ولم يصل المرض إلى الغدد الليمفاوية. درجة 2 و 3 جينما تكون الكتلة أكبر ووجود مرض في الغدد الليمفاوية في المنطقة. والدرجة الرابعة وهي عندما يخرج المرض من الثدي وينتشر إلى أعضاء الجسم البعيدة.
• هل يمكن علاج سرطان الثدي النُقيلي؟
طبعا يمكن علاج سرطان الثدي المنتشر. اليوم توجد هناك الكثير من العلاجات، التي تهدف إلى أن نسيطر على المرض ونمنع تقدمه، وهدفنا أن نحوّل المرض إلى مرض مزمن، بحيث تستطيع المريضة أن تكمل حياتها وتتعايش مع المرض. وهدف العلاج هو إطالة عمر المريضة والتحسين من جودة حياتها.
• ما هي العلاجات المتوفرة اليوم؟
يوجد هناك الكثير من العلاجات والكثير من مجموعات العلاجات، التي نستطيع أن نقسمها إلى علاج موضعي، يشمل عملية جراحية وعلاجا اشعاعيا. والمجموعة الثانية هي علاجات تعمل على كل الجسم، والتي تشمل علاجا كيماويا، علاجا هرومونيا، علاجا بيولوجيا موجها وعلاجا مناعيا.
• كيف يتم تحديد العلاج، وكيف نعرف أن العلاج ناجع وفعال؟
كما قلنا توجد هناك عدة مجموعات علاج، وليس فقط الكيماوي. هدفنا هو أن نختار العلاج وأن نبني الخطة العلاجية للمريضة، وأن نلائم العلاج بشكل شخصي للمريضة. كي نتمكن من اختيار العلاج نحن نأخذ بعين الاعتبار عدة عوامل منها، عمر المريضة، الأمراض المزمنة التي تعاني منها، حالتها العامة ، فحوصات الدم، الأعضاء التي وصلها المرض، والأهم هو نوع المرض نفسه، نوع الخلايا السرطانية ونوع المستقبلات. بعدما نأخذ كل هذه العوامل، نختار العلاج المناسب للمريضة. كي نستطيع أن نعرف أن العلاج يساعد أم لا، هناك الكثير من الأمور التي تساعدنا في ذلك، منها العوارض الخاصة بالمريضة، فعندما يكون العلاج مسعدا، نرى تحسنا بالعوارض، تقلّ الآلام وتشعر المريضة بتحسن. الامر الآخر هو الفحص الجسماني، فمثلا وجود كتلة في الثدي، من المفروض أن تصغر حينما تتناول المريضة العلاج. كما أننا نلاحظ تحسّنا في فحوص الدم وفي فحوص التصوير الاشعاعي مثل CT و PET CT .
• ما هي الطريقة الفعالة والهامة لنجاح العلاج؟
لكي ينجح العلاج، من المهم أن تواظب المريضة على تناول العلاج حسب نصائح الطاقم المعالِج وأن تتقيد بالنصائح تماما، وبدون أن توقف العلاجات. كما أن من المهم أن تبلغ الطاقم المعالِج في حال ظهور عوارض أو آثار جانبية من المرض أو من العلاجات، لأن هناك اليوم الكثير من الادوية، ولدينا الكثير من الطرق للتخفيف من العوارض ولدينا علاجات لمعالجة هذه العوارض والآثار الجانبية. ومن المهم كذلك أن تجري المريضة فحوص الدم وفحوص التصوير الاشعاعي حسب نصائح الطبيب وفي الوقت المناسب. وهنا من المهم أن اقول لكل مريضة: ‘انتِ مش لحالك، وفي شو نعمل‘.
مقدم للجمهور برعاية شركة فايزر
أدخلي إلى موقع أنا وسرطان الثدي النقيلي | فايزر اسرائيل (pfizer.co.il)
لمعلومات اضافية للتوجة الى طبيب المعالج
PP-IBR-ISR-0364
صورة للتوضيح - تصوير: iStock-Mark Kostich
أرسل خبرا